혈당검사 당화혈색소(HbA1c)와 eAG(평균혈당)의 관계 총정리

 

 

혈당관리를 위해 병원에서 혈액검사를 받으면 가장 많이 확인하게 되는 지표가 바로 당화혈색소(HbA1c)와 eAG(평균혈당)입니다. 두 수치는 함께 제공되지만 의미가 달라 혼동하기 쉽습니다. 특히 많은 분들이 eAG가 100mg/dL를 넘으면 높은 수치 아닌가?라고 생각하시지만, 이는 공복혈당과 혼동해서 생기는 오해입니다.

 

이 글에서는 당화혈색소가 어떤 개념인지, 왜 eAG가 함께 제공되는지, 두 지표가 어떤 방식으로 연동되는지를 정확하게 설명드립니다. 또한 정상 범위 기준까지 한 번에 이해할 수 있도록 표와 함께 구성했습니다.

1. 당화혈색소(HbA1c)란 무엇인가?

당화혈색소(HbA1c)는 지난 2~3개월 동안의 평균 혈당이 어느 정도였는지를 보여주는 지표입니다. 혈액 속 포도당이 적혈구의 헤모글로빈(단백질)에 붙는 비율을 측정하기 때문에 단기간 변화에 흔들리지 않고 장기적인 혈당 상태를 나타냅니다.

 

예를 들어 식사 후 혈당이 일시적으로 올라갔다가 내려가는 변동은 HbA1c에 큰 영향을 주지 않으며, 반복된 생활습관이 전반적인 수치로 기록됩니다.

2. eAG(평균혈당)란 무엇인가?

eAG(estimated Average Glucose)는 말 그대로 최근 몇 달 동안의 평균 혈당치를 mg/dL 단위로 환산한 값입니다. HbA1c는 %로 표시되어 일반인에게 직관적이지 않을 수 있어 이를 실제 혈당 수치처럼 이해하기 쉽게 바꾼 값이 바로 eAG입니다.

예를 들어 HbA1c 5.5%는 eAG로 환산하면 약 111mg/dL 정도가 됩니다. 이는 정상 범위이며 아무런 문제가 없는 상태입니다.

3. 당화혈색소와 eAG는 어떻게 계산될까?

전 세계적으로 통용되는 eAG 계산 공식은 다음과 같습니다.

eAG(mg/dL) = 28.7 × HbA1c − 46.7

이 공식은 수백만 명의 데이터를 분석해 혈당과 당화혈색소의 상관관계를 기반으로 만들어졌습니다. 예시를 보면 이해가 훨씬 쉽습니다.

• HbA1c 5.0% → eAG 약 97 mg/dL
• HbA1c 5.5% → eAG 약 111 mg/dL
• HbA1c 6.0% → eAG 약 126 mg/dL
• HbA1c 7.0% → eAG 약 154 mg/dL

4. HbA1c와 eAG 정상 기준표

두 지표의 정상 범위를 비교하면 다음과 같습니다.

지표	정상	전단계(경계)	당뇨
당화혈색소(HbA1c)	4.0 ~ 5.6%	5.7 ~ 6.4%	6.5% 이상
eAG(평균혈당)	70 ~ 120 mg/dL	121 ~ 140 mg/dL	140 mg/dL 이상

5. 많은 사람들이 헷갈리는 부분 (공복혈당 vs eAG)

많은 분들이 eAG값이 110mg/dL 이상 나오면 ‘높다’고 생각합니다. 그러나 이는 공복혈당(FBS) 기준과 혼동해서 생기는 오해입니다.

공복혈당 정상 기준은 100mg/dL 미만이지만, eAG는 공복뿐 아니라 식후 혈당까지 모두 반영한 평균치입니다. 따라서 정상인도 eAG 100~120mg/dL 사이가 아주 흔하게 나옵니다.

즉, eAG 111mg/dL은 정상이며, 잘못된 결과가 아니라 공식에 의해 정확하게 계산된 수치입니다.

6. HbA1c와 eAG를 함께 보는 이유

둘 중 하나만 확인하는 것보다 두 지표를 함께 보면 혈당 상태를 훨씬 정확하게 평가할 수 있습니다.

• HbA1c는 장기적 혈당 흐름을 보여줌
• eAG는 이를 일상적인 혈당 단위로 이해하게 도와줌
• 두 지표가 서로 어긋나면 식후 혈당 급등이나 혈당 변동성이 크다는 의미일 수 있음

특히 혈당이 정상인데도 자주 피곤하거나 손발 저림 같은 증상이 있는 경우, 두 수치를 함께 보는 것이 원인을 파악하는 데 도움이 됩니다.

7. 혈당관리를 위해 꼭 기억해야 하는 포인트

혈당검사를 할 때 다음의 기준을 기억하면 혼동 없이 결과를 해석할 수 있습니다.

• 공복혈당은 ‘금식 후’ 수치
• eAG는 ‘하루 전체 평균 혈당’
• HbA1c는 ‘최근 3개월 평균 혈당 지표’
• HbA1c 5.5% → eAG 약 111mg/dL = 정상
• 두 지표가 모두 정상이라면 혈당 조절은 잘 되고 있는 상태

결론적으로, HbA1c 5.5%와 eAG 111mg/dL 조합은 걱정할 이유가 전혀 없는 완벽한 정상 수치입니다.

 

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